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做過巨結腸手術后遺癥

血液內科編輯 醫(yī)學科普人
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做過巨結腸手術后可能出現(xiàn)排便功能障礙、肛門失禁、腸梗阻、吻合口狹窄、腸道粘連等后遺癥。巨結腸手術是治療先天性巨結腸或某些腸道疾病的外科手術方式,術后恢復過程中部分患者可能面臨一些并發(fā)癥或長期影響。

一、排便功能障礙

排便功能障礙表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,可能與術后腸道蠕動節(jié)律改變有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)里急后重或排便不盡感,這與直腸肛門協(xié)調功能受損相關。建議通過定時排便訓練改善癥狀,必要時采用生物反饋治療。

二、肛門失禁

肛門失禁主要因手術中肛門括約肌損傷導致,表現(xiàn)為無法控制氣體或液體糞便排出。這種情況會影響患者的社會活動和心理健康。盆底肌訓練和電刺激療法有助于增強括約肌控制能力。

三、腸梗阻

腸梗阻多因術后腸道粘連引起,典型癥狀包括腹痛腹脹、惡心嘔吐和停止排便排氣。這種情況需要及時就醫(yī)處理,輕度梗阻可通過胃腸減壓和藥物緩解,嚴重時需再次手術。

四、吻合口狹窄

吻合口狹窄是腸道吻合處愈合過程中形成的瘢痕性狹窄,可能導致排便困難、糞便變細。定期擴張治療可以有效改善狹窄癥狀,必要時需手術修復。

五、腸道粘連

腸道粘連是腹部手術后常見問題,由于手術創(chuàng)傷導致腸管與腹壁或其他器官粘附。輕度粘連可能無癥狀,嚴重時會引起慢性腹痛或腸梗阻。預防措施包括早期下床活動和腹部按摩。

巨結腸手術后應保持均衡飲食,適量增加膳食纖維和水分攝入,避免辛辣刺激食物。建立規(guī)律作息習慣,逐步進行散步等輕度運動促進腸道功能恢復。定期復查隨訪至關重要,術后出現(xiàn)任何異常癥狀都應及時與醫(yī)療團隊溝通。注意觀察排便習慣變化,記錄排便頻率和性狀,這些信息對醫(yī)生評估恢復情況具有重要參考價值。保持積極心態(tài)對術后康復同樣重要,必要時可尋求心理咨詢支持。

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