腹疼腹瀉是怎么回事
博禾醫(yī)生
腹疼腹瀉可能由急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物過(guò)敏、消化不良、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、物理治療等方式緩解。
急性胃腸炎是腹疼腹瀉的常見原因,多與飲食不潔或病毒感染有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛,伴隨水樣便或稀便,部分病例伴有惡心嘔吐及低熱癥狀。治療需針對(duì)病原體使用蒙脫石散劑止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生可能開具諾氟沙星膠囊控制感染。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,精神壓力與飲食刺激可誘發(fā)癥狀。臨床表現(xiàn)為腹部痙攣性疼痛與排便習(xí)慣改變,腹瀉與便秘可能交替出現(xiàn),癥狀常在排便后暫時(shí)緩解。治療常用匹維溴銨片緩解腸道痙攣,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,嚴(yán)重腹瀉時(shí)使用洛哌丁胺膠囊控制癥狀?;颊咝杞⒁?guī)律作息并管理情緒波動(dòng)。
食物過(guò)敏引發(fā)的腹疼腹瀉多與免疫反應(yīng)相關(guān),常見致敏物包括海鮮、乳制品等。癥狀通常在進(jìn)食后短期內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為臍周疼痛與急迫性腹瀉,可能伴隨皮膚蕁麻疹或口腔黏膜水腫。確診后需立即停止攝入過(guò)敏原,使用氯雷他定片抗過(guò)敏,配合蒙脫石混懸液保護(hù)腸黏膜,嚴(yán)重時(shí)需用腎上腺素筆緊急處理。建議記錄飲食日記識(shí)別過(guò)敏食物。
消化不良導(dǎo)致的腹疼腹瀉常見于暴飲暴食后,因胃腸動(dòng)力不足引起。患者感受上腹部脹痛,排便呈糊狀且含未消化食物,常伴噯氣與食欲減退。治療可選用多潘立酮片增強(qiáng)胃動(dòng)力,配合復(fù)方消化酶膠囊促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收,中藥可選保和丸調(diào)理脾胃功能。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免高脂難消化食物。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)失衡可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。癥狀表現(xiàn)為間歇性腹部隱痛與糊狀腹瀉,可能伴隨腸道產(chǎn)氣增多與排氣頻繁。調(diào)節(jié)菌群可使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊,配合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散重建微生態(tài),嚴(yán)重腹瀉時(shí)需用蒙脫石散劑吸附毒素。日常建議增加膳食纖維攝入,適量補(bǔ)充發(fā)酵食品。
腹疼腹瀉期間需選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激與油膩食品。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。保持充足休息避免勞累,密切觀察癥狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或血便等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。癥狀反復(fù)發(fā)作時(shí)建議進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變,同時(shí)建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣有助于胃腸功能恢復(fù)。
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