得肺癌的原因有什么
博禾醫(yī)生
肺癌的發(fā)生與多種因素有關(guān),主要包括吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素以及慢性肺部疾病等。吸煙是導(dǎo)致肺癌的最常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期接觸石棉或氡氣等有害物質(zhì)也會(huì)增加患病概率,存在家族史或患有慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病的人群風(fēng)險(xiǎn)較高,電離輻射和不良飲食習(xí)慣也可能誘發(fā)肺癌。
吸煙是引發(fā)肺癌的首要危險(xiǎn)因素,煙草燃燒產(chǎn)生的焦油和尼古丁等致癌物質(zhì)會(huì)直接損傷支氣管黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生并形成惡性腫瘤。長(zhǎng)期吸煙者患鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌的概率顯著增加,早期可能表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽或痰中帶血。減少吸煙量或盡早戒煙有助于降低風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)避免吸入二手煙。
工作中接觸石棉、砷或柴油廢氣等化學(xué)物質(zhì)會(huì)顯著提高肺癌發(fā)病率,這些有害顆粒通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺部并沉積,引發(fā)炎癥反應(yīng)和DNA突變。石棉暴露多與間皮瘤相關(guān),常伴有胸痛和呼吸困難等癥狀。改善工作環(huán)境中的防護(hù)措施如佩戴專(zhuān)業(yè)口罩至關(guān)重要,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變。
長(zhǎng)期暴露于高濃度PM2.5或臭氧等空氣污染物會(huì)損害肺部防御機(jī)制,懸浮顆粒物攜帶的多環(huán)芳烴可穿透肺泡屏障,誘導(dǎo)細(xì)胞癌變。居住在工業(yè)區(qū)或交通樞紐附近的人群更易出現(xiàn)肺功能下降,可能伴隨胸悶和喘息表現(xiàn)。使用空氣凈化器并減少霧霾天戶(hù)外活動(dòng)能有效防護(hù)。
家族中存在肺癌病史的人群具有更高的遺傳易感性,特定基因突變?nèi)鏓GFR或KRAS變異會(huì)加速腫瘤生長(zhǎng)。這類(lèi)患者往往發(fā)病年齡較早,易發(fā)展為腺癌類(lèi)型。基因檢測(cè)有助于評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn),保持均衡飲食和規(guī)律作息可作為預(yù)防手段。
患有肺結(jié)核或慢性支氣管炎等肺部疾病時(shí),持續(xù)炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致組織修復(fù)異常和纖維化,進(jìn)而進(jìn)展為肺癌?;颊咄ǔS虚L(zhǎng)期咳痰和肺活量減低等基礎(chǔ)癥狀,需定期隨訪監(jiān)測(cè)肺部結(jié)節(jié)變化。
預(yù)防肺癌需建立健康生活習(xí)慣,戒煙并避免接觸廚房油煙等室內(nèi)污染物,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花和番茄等新鮮蔬菜水果,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳增強(qiáng)肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或聲音嘶啞等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,通過(guò)胸部X光或病理活檢明確診斷,遵醫(yī)囑使用吉非替尼片或培美曲塞注射液等靶向藥物,配合放療和免疫治療等綜合方案控制病情發(fā)展。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,遠(yuǎn)離粉塵和化學(xué)煙霧環(huán)境,定期進(jìn)行健康體檢有助于早期干預(yù)。
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