中耳膽脂瘤是大手術(shù)嗎
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
中耳膽脂瘤手術(shù)是否屬于大手術(shù)需根據(jù)病變范圍和手術(shù)方式?jīng)Q定，多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術(shù)。
中耳膽脂瘤手術(shù)的創(chuàng)傷程度主要取決于病變范圍。對(duì)于局限型膽脂瘤，手術(shù)通常通過(guò)耳內(nèi)鏡或顯微鏡下完成，僅需清除病變組織和部分受累骨質(zhì)，手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí)，術(shù)后恢復(fù)期較短。這類(lèi)手術(shù)對(duì)聽(tīng)骨鏈的損傷較小，多數(shù)患者術(shù)后聽(tīng)力可得到較好保留。手術(shù)切口較小，出血量通常不超過(guò)50毫升，術(shù)后住院時(shí)間約3-5天。
當(dāng)膽脂瘤侵犯范圍較廣時(shí)，手術(shù)復(fù)雜程度會(huì)顯著增加。病變累及乳突、巖部或顱內(nèi)結(jié)構(gòu)時(shí)，需進(jìn)行開(kāi)放式乳突根治術(shù)，可能涉及聽(tīng)骨鏈重建、面神經(jīng)解剖等精細(xì)操作。此類(lèi)手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4小時(shí)，術(shù)中出血量可達(dá)100-200毫升，術(shù)后需要放置引流管，住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-10天。部分病例還需分期手術(shù)，首次手術(shù)清除病灶后，二次手術(shù)進(jìn)行聽(tīng)力重建。
術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查耳部CT評(píng)估手術(shù)效果，出現(xiàn)耳痛、眩暈或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。聽(tīng)力恢復(fù)情況因人而異，必要時(shí)可考慮佩戴助聽(tīng)器。
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