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神經(jīng)衰弱睡眠障礙怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#神經(jīng)衰弱#睡眠

神經(jīng)衰弱睡眠障礙可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。神經(jīng)衰弱睡眠障礙通常由長(zhǎng)期壓力、焦慮抑郁、腦力過(guò)勞、環(huán)境干擾、軀體疾病等因素引起。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度??蓢L試睡前溫水泡腳或飲用溫牛奶,幫助放松身心。

2、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對(duì)神經(jīng)衰弱伴發(fā)的睡眠障礙效果顯著??赏ㄟ^(guò)記錄睡眠日記識(shí)別不良睡眠習(xí)慣,學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練如腹式呼吸法、漸進(jìn)式肌肉放松。心理咨詢能幫助緩解焦慮抑郁情緒,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)。

3、藥物治療

短期可使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等非苯二氮卓類催眠藥,或小劑量米氮平片改善睡眠持續(xù)性。伴有焦慮可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激治療可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,改善睡眠障礙。生物反饋療法通過(guò)監(jiān)測(cè)肌電、皮溫等生理指標(biāo),幫助患者學(xué)會(huì)自主放松。光照療法對(duì)晝夜節(jié)律紊亂型睡眠障礙有一定效果,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)衰弱多屬心脾兩虛或肝郁化火證,可用歸脾丸調(diào)理心脾,加味逍遙丸疏肝解郁。針灸選取百會(huì)、神門、三陰交等穴位安神定志。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū),配合推拿按摩太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴緩解緊張。

神經(jīng)衰弱睡眠障礙患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡,晚餐不過(guò)飽,限制咖啡因和酒精攝入。創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境,使用遮光窗簾和舒適寢具。若癥狀持續(xù)2周以上無(wú)改善,建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。

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